婦產科最後一週終於來到了開刀房,
該看的刀都看了,也看了幾台比較特殊的刀。
除了C/S, ATH, Laproectomy, Laparoscopy, LAVH, LEEP & ECC,
VTH & A-P repair, TVT-O, Suction D&C, Staging Operation,…
看到一個ovarian tumor有24.7*19.6cm,
還有今天早上的一台是cervical dialatation,
p't今年21歲,先天無子宮頸,但有functional uterus。
楊副院長也teaching了一下,這個病人是
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser Syndrome,也討論了一下先天的異常。
雖然在開刀房裡真的有種很像路障的感覺,
但也因此看了很多醫師那種謹慎、仔細與高超的技巧。
clerk在刀房真的沒有function,但楊副院長差點叫我刷手上刀XD
2010/12/25
2010/12/18
Obs & Gyn weekly summary-3
婦產科來到了第三週,也跟產房的學長姊們相處得還不錯。
但也許是前幾天幫忙處理一位表姊的kyphosis與腎寒沒有保護好,
雖然症狀好了些,但自己就不太舒服,星期一就偏頭痛到受不了。
anyway,星期一早上的bedside是林醫師教產房急CS的狀況,
接著就在產房過一天,看了兩臺VD。
但也許是前幾天幫忙處理一位表姊的kyphosis與腎寒沒有保護好,
雖然症狀好了些,但自己就不太舒服,星期一就偏頭痛到受不了。
anyway,星期一早上的bedside是林醫師教產房急CS的狀況,
接著就在產房過一天,看了兩臺VD。
2010/12/12
Obs & Gyn weekly summary-2
這星期除了星期一下午去看HSG之外幾乎都在產房,
了解了產房的生態,也跟大家混熟了起來。
這個月的產房CR培均學姊是個很有趣的人,
而R1是威君學長、宇林學長和家醫科PGY1可愛的馨尹學姊。
了解了產房的生態,也跟大家混熟了起來。
這個月的產房CR培均學姊是個很有趣的人,
而R1是威君學長、宇林學長和家醫科PGY1可愛的馨尹學姊。
2010/12/4
Obs & Gyn weekly summary-1
來到了傳說中馬偕最強的婦產科,
剛剛接生完郭董夫人之後,整個婦產科總覺得人數眾多了起來。
這次來的clerk有我們5人、高醫4人、intern8人,
很難得這麼多人就是了。
星期一orientation發了行事曆來,我的course很簡單,
一周門診、一週半產房、兩天門診、一周刀房,檢查室就穿插其中。
剛剛接生完郭董夫人之後,整個婦產科總覺得人數眾多了起來。
這次來的clerk有我們5人、高醫4人、intern8人,
很難得這麼多人就是了。
星期一orientation發了行事曆來,我的course很簡單,
一周門診、一週半產房、兩天門診、一周刀房,檢查室就穿插其中。
2010/11/27
Infection weekly summary
說到感染科,印象中就是一堆抗生素。
來到之後,還真的很多…
星期一早上是淡水new case run,早上跟著黃醫師查房,
課程說是上IE,但剛好病人都出院了…
所以就跟著看病人,結束後聊聊在感染科要學些什麼,
中醫在感染科方面有什麼能夠介入的。
下午是看Gram stain,上些課再去檢驗科做片子,
結束後跑到小小密室裡聊八卦XD
原來王醫師就是上過健康兩點靈、好運旺旺來…等這些節目的通告,
難怪這麼眼熟@@ 還聊了些上通告有什麼好處,有什麼趣事。
星期二早上meeting是講AOSD,感覺有點公器私用@@a
結束後也是跟李主任查房,看個AIDS的病人。
說真的,外表沒辦法看出什麼,如果病人不說,誰知道是AIDS呢?
來到之後,還真的很多…
星期一早上是淡水new case run,早上跟著黃醫師查房,
課程說是上IE,但剛好病人都出院了…
所以就跟著看病人,結束後聊聊在感染科要學些什麼,
中醫在感染科方面有什麼能夠介入的。
下午是看Gram stain,上些課再去檢驗科做片子,
結束後跑到小小密室裡聊八卦XD
原來王醫師就是上過健康兩點靈、好運旺旺來…等這些節目的通告,
難怪這麼眼熟@@ 還聊了些上通告有什麼好處,有什麼趣事。
星期二早上meeting是講AOSD,感覺有點公器私用@@a
結束後也是跟李主任查房,看個AIDS的病人。
說真的,外表沒辦法看出什麼,如果病人不說,誰知道是AIDS呢?
2010/11/25
2010/11/20
AIR weekly summary
傳說中只有兩個VS的AIR,兩位醫師都還蠻nice的。
星期一早上,我去參加了醫院的醫學教育部會議,
裡面有個跟我們比較有關係的議題:
明年度中醫單修、後中西醫見習名額決議。
還好,楊副院長跟蔡院長及各醫師還是很喜歡我們中醫系,
明年的人數維持跟今年一樣中醫10人,後中5名。
只是院方希望能有多一點intern到醫院就是了。
會議結束,是陳醫師的課程,
陳醫師是中醫系第11屆學長,非常清楚我們的需求。
除了課程之外跟我們談了很多未來的政經發展、醫界生態及中醫的角色,
這比上課還重要許多~~
星期一早上,我去參加了醫院的醫學教育部會議,
裡面有個跟我們比較有關係的議題:
明年度中醫單修、後中西醫見習名額決議。
還好,楊副院長跟蔡院長及各醫師還是很喜歡我們中醫系,
明年的人數維持跟今年一樣中醫10人,後中5名。
只是院方希望能有多一點intern到醫院就是了。
會議結束,是陳醫師的課程,
陳醫師是中醫系第11屆學長,非常清楚我們的需求。
除了課程之外跟我們談了很多未來的政經發展、醫界生態及中醫的角色,
這比上課還重要許多~~
2010/11/14
今天的研討會
今天到國立中醫藥研究所聽演講,遇到了好多老面孔^^
早上是北京的陳家旭,講的兩個題目我只對後面那個有興趣。
阿拉伯醫學的《醫典》中也有脈診,在希臘羅馬醫學之後的斷層接軌西醫,
但它所講的脈學跟中醫觀察到的很相似!
聽聽不同的觀點也不錯!
再來是長庚陳玉昇醫師(號稱陳二針,因為看病都扎兩針!),
用周學海的重定診家直訣來做出共同溝通的語言。
下午是丘應生老師的脈學,把脈學變得更簡單了。
最後是張國養的學生陳玉琴醫師,給了張國養老師的入門思想。
有很多寫不出來,但真的很值得!
今天看到的老面孔有:張東迪老師、林宏任老師、楊中賢老師、
光華學長、香慈學姊、小圓學長、馮嘉寶Gabril…等等,
總是把中醫的記憶喚回來了~~
早上是北京的陳家旭,講的兩個題目我只對後面那個有興趣。
阿拉伯醫學的《醫典》中也有脈診,在希臘羅馬醫學之後的斷層接軌西醫,
但它所講的脈學跟中醫觀察到的很相似!
聽聽不同的觀點也不錯!
再來是長庚陳玉昇醫師(號稱陳二針,因為看病都扎兩針!),
用周學海的重定診家直訣來做出共同溝通的語言。
下午是丘應生老師的脈學,把脈學變得更簡單了。
最後是張國養的學生陳玉琴醫師,給了張國養老師的入門思想。
有很多寫不出來,但真的很值得!
今天看到的老面孔有:張東迪老師、林宏任老師、楊中賢老師、
光華學長、香慈學姊、小圓學長、馮嘉寶Gabril…等等,
總是把中醫的記憶喚回來了~~
2010/11/13
GI weekly summary-2
這星期來到了淡水分院,就CR學長講的:來休假的XD
星期一早上開始了內科部的new case run和chart run,
看了一個很誇張的case:pneumopericardium與subcutaneous emphysema。
然後,早上就給他默默的休息一個早上……(偷偷說)
下午上課,上的是GI lab,然後選要報告的case。
星期二早上也是去看胃鏡,劉醫師好像是我看過胃鏡做最快的一位醫師。
40秒就到12指腸的D2,全程只用了3分45秒做完,還可以把看到的全部說出來。
套一句誇張一點的話:就開法拉利還可以看風景XD
星期一早上開始了內科部的new case run和chart run,
看了一個很誇張的case:pneumopericardium與subcutaneous emphysema。
然後,早上就給他默默的休息一個早上……(偷偷說)
下午上課,上的是GI lab,然後選要報告的case。
星期二早上也是去看胃鏡,劉醫師好像是我看過胃鏡做最快的一位醫師。
40秒就到12指腸的D2,全程只用了3分45秒做完,還可以把看到的全部說出來。
套一句誇張一點的話:就開法拉利還可以看風景XD
2010/11/6
GI weekly summary-1
GI可以說是來馬偕後排得最緊湊的一科了~
CR也是中醫系的學長,但他是第一次當CR,感覺壓力很大XD
星期一早上orientation完後,拿來一本病歷來模擬問診。
下午看了個acute cholecystits的病人,把裡面所有的檢查一一跑過一次,
上了CRC,再參加個蠻無聊的GIGS聯合會議。
星期二早上學了GI所有的內視鏡原理和適應症,下午然後跟了兩台大腸鏡@@
看起來還病人真不舒服XD
CR也是中醫系的學長,但他是第一次當CR,感覺壓力很大XD
星期一早上orientation完後,拿來一本病歷來模擬問診。
下午看了個acute cholecystits的病人,把裡面所有的檢查一一跑過一次,
上了CRC,再參加個蠻無聊的GIGS聯合會議。
星期二早上學了GI所有的內視鏡原理和適應症,下午然後跟了兩台大腸鏡@@
看起來還病人真不舒服XD
2010/10/30
Nephro weekly summary-2
第二週來到了淡水,天氣也開始轉涼了。
星期一早上是potassium disorder,下午先上代謝性酸中毒,
然後去跟了葉醫師的教學診。
葉醫師,腎內最資深的醫師,對病人真的很有耐心也很好。
是個很注重傾聽病人心聲與衛教的醫師,能跟他的診真的很棒!
而且,在衛教時講的每件事都還會壓韻,很輕鬆就有印象了。
星期一早上是potassium disorder,下午先上代謝性酸中毒,
然後去跟了葉醫師的教學診。
葉醫師,腎內最資深的醫師,對病人真的很有耐心也很好。
是個很注重傾聽病人心聲與衛教的醫師,能跟他的診真的很棒!
而且,在衛教時講的每件事都還會壓韻,很輕鬆就有印象了。
2010/10/23
Nephro weekly summary-1
來到傳說中的腰子科,說會壓力很大嗎?我倒覺得還好。
CR學長看起來就一副很累的臉XD
星期一早上orientation後,陳主任講了腎臟科常見的症狀。
下午跟CR去assign primary care的p't。
我這週care的是個緊急洗腎的病人,Hb只有3.0,Cr12.7,
洗完後兩天出現Fever,還在找原因,懷疑是Hickman引起的。
另外,還有gout attack,燒了三天。
CR學長看起來就一副很累的臉XD
星期一早上orientation後,陳主任講了腎臟科常見的症狀。
下午跟CR去assign primary care的p't。
我這週care的是個緊急洗腎的病人,Hb只有3.0,Cr12.7,
洗完後兩天出現Fever,還在找原因,懷疑是Hickman引起的。
另外,還有gout attack,燒了三天。
2010/10/16
Endo & Meta Weekly summary
來到了我最不熟悉的內分泌,到現在還是很混亂XD
星期一上了DM用藥,大家昏昏沈沈的^^"
下午去看thyroid echo跟抽吸,是還蠻簡單的啦…
晚上教太極拳,沒想到竟然有27個學員!!一整個被嚇到@@
教是還可以教啦,只是空間不太夠就是了…
星期一上了DM用藥,大家昏昏沈沈的^^"
下午去看thyroid echo跟抽吸,是還蠻簡單的啦…
晚上教太極拳,沒想到竟然有27個學員!!一整個被嚇到@@
教是還可以教啦,只是空間不太夠就是了…
2010/10/10
實習選擇
這幾天在醫院有好多學長姊和醫師問我:「你接下來中醫實習要去哪裡?」說真的,目前我還是沒有一個底…
去年中醫見習在中興,看到了跟學校不同的中醫,沈醫師的經絡學苑、林源泉老師的望診、黃庭醫學會的課程…很多很多不一樣的想法,讓死板的腦袋活起來。
原本想說,中醫實習還會再回到中興多學一點。但是,重新思考一下未來的方向,覺得實習並不是學得多就好,而是訓練出自己的核心目標與流程。頓時覺得,回到中興也許會讓我的中醫核心想法又變死板。
另外,大醫院或診所,這也還沒有考慮清楚,只是知道自己還會往上拿碩博士罷了。拿學位要做什麼?為了是多一份配備,多一份保障。腦中有個構想,一個中西醫可以密切合作的全新醫療體系,正慢慢建立中,沒有拿到這基本配備,也沒有號召力去執行。
近一年的我,慢慢不按牌理出牌,先多方吸收,再深入嘗試,進而質疑其合理實用性,最後不斷修正改良。一直以來的中醫學習方式都是如此,照本宣課與填鴨早已無法接受。有人說我的中醫是想一套,說一套,做的又是另一套,但我也在嘗試找到共通點去實行,所以看到我的做法早已不分門派,好用、有效都會接受,如此而已。
正因為如此,太過於死板的體系我反而會適應不良^^a 若要依標準化來玩,我也是可以對照得合情合理。
也許,病患數多的地方會是我選擇的考量之一,再來,就是有醫師可接納我比較特殊想法的醫院。有很好的教學、很棒的老師,這我反而不在意,paper work也沒什麼,只要能自由思考與實習就可以了。
真不知道有沒有這種地方就是了XDDDDDD
去年中醫見習在中興,看到了跟學校不同的中醫,沈醫師的經絡學苑、林源泉老師的望診、黃庭醫學會的課程…很多很多不一樣的想法,讓死板的腦袋活起來。
原本想說,中醫實習還會再回到中興多學一點。但是,重新思考一下未來的方向,覺得實習並不是學得多就好,而是訓練出自己的核心目標與流程。頓時覺得,回到中興也許會讓我的中醫核心想法又變死板。
撇開國考不談,實習醫院選擇的是:有醫師肯放手讓你去試。未來到了醫界,要走學術或臨床,這還沒有決定。
另外,大醫院或診所,這也還沒有考慮清楚,只是知道自己還會往上拿碩博士罷了。拿學位要做什麼?為了是多一份配備,多一份保障。腦中有個構想,一個中西醫可以密切合作的全新醫療體系,正慢慢建立中,沒有拿到這基本配備,也沒有號召力去執行。
近一年的我,慢慢不按牌理出牌,先多方吸收,再深入嘗試,進而質疑其合理實用性,最後不斷修正改良。一直以來的中醫學習方式都是如此,照本宣課與填鴨早已無法接受。有人說我的中醫是想一套,說一套,做的又是另一套,但我也在嘗試找到共通點去實行,所以看到我的做法早已不分門派,好用、有效都會接受,如此而已。
正因為如此,太過於死板的體系我反而會適應不良^^a 若要依標準化來玩,我也是可以對照得合情合理。
也許,病患數多的地方會是我選擇的考量之一,再來,就是有醫師可接納我比較特殊想法的醫院。有很好的教學、很棒的老師,這我反而不在意,paper work也沒什麼,只要能自由思考與實習就可以了。
真不知道有沒有這種地方就是了XDDDDDD
2010/10/9
HemaOnco weekly summary
這一個星期比胸內充實了些,開始有primary care。
先來看看在Hema的一個星期做了些什麼吧~
星期一早上,大內meeting結束後,在淡水orietation,
CR因為有一個p't要抽bone marrow,但p't不給看,
接下來跟主任查房,了解癌症病房的情形,跟care的病人認識一下。
先來看看在Hema的一個星期做了些什麼吧~
星期一早上,大內meeting結束後,在淡水orietation,
CR因為有一個p't要抽bone marrow,但p't不給看,
接下來跟主任查房,了解癌症病房的情形,跟care的病人認識一下。
2010/10/2
Chest week2
星期天跑回台中聽了個實習說明會,
然後匆匆忙忙排了兩個小時隊補位回台北。
星期一到淡水,早上ABG終於會看了!!
也直接看一個p't的data和chat來解釋原因。
下午是respiratory failure,被戴上mask XDD
然後匆匆忙忙排了兩個小時隊補位回台北。
星期一到淡水,早上ABG終於會看了!!
也直接看一個p't的data和chat來解釋原因。
下午是respiratory failure,被戴上mask XDD
2010/9/25
Chest week 1
這星期來到了胸腔內科,剛好遇上星期六內專考試,
所以R4與CR們都超忙~ 我們就顯得輕鬆許多。
星期一orentation後去看了一位COPD的pt,
下午上個課,再參加MICU會議,有一個coma的new pt是個毒蟲,
想得到的毒品都有用,只是抽血驗到是opiate,
彭主任就一直說用naloxone就可以了,但其它醫師不太同意^^a
星期二去看支氣管鏡,的確很震撼,
董氏基金會一直拍廣告、做標語推行戒菸,
還不如帶菸槍們來看支氣館鏡,看了根本就不敢再抽菸。
星期三中秋節,星期四是淡水的MICU bedside,
王醫師也是我們的學長,但似乎他被洗腦得太嚴重,不太看好中醫就是了…
下午的病例討論無預警改到1點,我們到了之後剛好結束@@a
所以變成沒事做XD 只好幾個人討論些中醫的東東~~
星期五是看胸腔超音波,還蠻不好看的說…
下午上COPD和Asthma,看了一個Alveolar Proteinosis的影片,
全肺灌洗術看到都覺得很痛XDrz
五點是combine meeting,就還蠻有趣的XD
總結一週下來,似乎太過於輕鬆…
下星期有空去看看病人好了@@a
所以R4與CR們都超忙~ 我們就顯得輕鬆許多。
星期一orentation後去看了一位COPD的pt,
下午上個課,再參加MICU會議,有一個coma的new pt是個毒蟲,
想得到的毒品都有用,只是抽血驗到是opiate,
彭主任就一直說用naloxone就可以了,但其它醫師不太同意^^a
星期二去看支氣管鏡,的確很震撼,
董氏基金會一直拍廣告、做標語推行戒菸,
還不如帶菸槍們來看支氣館鏡,看了根本就不敢再抽菸。
星期三中秋節,星期四是淡水的MICU bedside,
王醫師也是我們的學長,但似乎他被洗腦得太嚴重,不太看好中醫就是了…
下午的病例討論無預警改到1點,我們到了之後剛好結束@@a
所以變成沒事做XD 只好幾個人討論些中醫的東東~~
星期五是看胸腔超音波,還蠻不好看的說…
下午上COPD和Asthma,看了一個Alveolar Proteinosis的影片,
全肺灌洗術看到都覺得很痛XDrz
五點是combine meeting,就還蠻有趣的XD
總結一週下來,似乎太過於輕鬆…
下星期有空去看看病人好了@@a
2010/9/18
Neuro 一週心得
這該怎麼說呢?
馬偕的神經科真的很小,走來走去就這幾個地方。
完全沒有所謂的schedule,到了才知道隔天要做什麼XD
第一天早上meeting討論了一個很像MS的MNOp't,
也記了幾個Uhthoff phenamena和Lhermittee sign。
結束後就跟查房,用了非常不熟悉的NE來記錄,
至少,看了幾個還蠻不錯的案例。
下午跟CR查房就拖很久,回到台北就6點多,所以就沒去打拳。
第二天早上,電話就打來找人了XD聽說來了10多個要一起學拳@@a
(話說第一週去打拳後,我就變成了馬偕醫院的太極拳社老師>"<)
馬偕的神經科真的很小,走來走去就這幾個地方。
完全沒有所謂的schedule,到了才知道隔天要做什麼XD
第一天早上meeting討論了一個很像MS的MNOp't,
也記了幾個Uhthoff phenamena和Lhermittee sign。
結束後就跟查房,用了非常不熟悉的NE來記錄,
至少,看了幾個還蠻不錯的案例。
下午跟CR查房就拖很久,回到台北就6點多,所以就沒去打拳。
第二天早上,電話就打來找人了XD聽說來了10多個要一起學拳@@a
(話說第一週去打拳後,我就變成了馬偕醫院的太極拳社老師>"<)
2010/9/12
CV week 2 心得
心內跑完了,說也很快。
除了星期五的10C事件之外,一切都還不錯。
葉P的教學門診還蠻好玩的,而且也比較看得到實際來門診的病人。
其實,心內最重要的是洪部長STEMI的報告與郭主任arrhythmia報告。
準備報告前,CR學長一直給我們心理建設,大炮級的火力不容小覷,
但親身經歷過,也覺得還好,而且還不錯!
cath room的教學也真的開了眼界,看了cardiac echo跟本就花了@@
但也看到西醫在心內的強項與限制,也許可以在中醫方面著墨。
除了星期五的10C事件之外,一切都還不錯。
葉P的教學門診還蠻好玩的,而且也比較看得到實際來門診的病人。
其實,心內最重要的是洪部長STEMI的報告與郭主任arrhythmia報告。
準備報告前,CR學長一直給我們心理建設,大炮級的火力不容小覷,
但親身經歷過,也覺得還好,而且還不錯!
cath room的教學也真的開了眼界,看了cardiac echo跟本就花了@@
但也看到西醫在心內的強項與限制,也許可以在中醫方面著墨。
2010/9/11
2010.09.10 10C 山寨版醫生事件
是的,被襲擊的主角是我………
9/10早上7點10分左右,例行至10C醫師研究室放置包包與換醫師服,我在其門外與clerk B 一同等CLERK C,病患家屬從1065病房走至配膳室,從後方將我撞開。
9/10早上7點10分左右,例行至10C醫師研究室放置包包與換醫師服,我在其門外與clerk B 一同等CLERK C,病患家屬從1065病房走至配膳室,從後方將我撞開。
2010/9/4
CV week 1 總結與感想
馬偕真的是一個很和諧的醫院~
第一週是心臟內科,CR剛好是33屆學長。
所以在心臟內科也可以跟學長討論用中醫的觀點切入~
雖然說醫教部會安排primary care,但在CV幾乎不太可能。
住院病患的族群也離不開幾種:STEMI, OCAM, CHF, Af...
這種病人在我們手上應該會出問題吧XD
至少,可以到CCU和導管室開開眼界,
看了Angiography, swan ganz, CVP, treadmill, Holter...
算是很充實,只是下星期要報的case很抖而已XD
星期四下午跟學長討論到了一個好玩的問題,
hypocalcemia的s/s包含了fatigue, anorexia, nausea, vomiting
這其實跟脾陰虛很像XD 然後就開始討論起景岳一二三四五陰煎。
另外,ACEI應該可以入腎經,肺經的證據就不太足夠,肝經還可以,
換成中藥來看,還蠻像澤瀉的XD
反正就很多可以玩的東西。
下星期要報兩個case,還好是小組報告XD
我們這組的結論是:凡是所有的lab data與imagine都交給我@@a
所以…那就來訓練我的判讀能力吧>"<
第一週是心臟內科,CR剛好是33屆學長。
所以在心臟內科也可以跟學長討論用中醫的觀點切入~
雖然說醫教部會安排primary care,但在CV幾乎不太可能。
住院病患的族群也離不開幾種:STEMI, OCAM, CHF, Af...
這種病人在我們手上應該會出問題吧XD
至少,可以到CCU和導管室開開眼界,
看了Angiography, swan ganz, CVP, treadmill, Holter...
算是很充實,只是下星期要報的case很抖而已XD
星期四下午跟學長討論到了一個好玩的問題,
hypocalcemia的s/s包含了fatigue, anorexia, nausea, vomiting
這其實跟脾陰虛很像XD 然後就開始討論起景岳一二三四五陰煎。
另外,ACEI應該可以入腎經,肺經的證據就不太足夠,肝經還可以,
換成中藥來看,還蠻像澤瀉的XD
反正就很多可以玩的東西。
下星期要報兩個case,還好是小組報告XD
我們這組的結論是:凡是所有的lab data與imagine都交給我@@a
所以…那就來訓練我的判讀能力吧>"<
2010/8/30
CV Day 1
說真的,穿著長袍在醫院裡跑來跑去,感覺真的很奇怪XD
馬偕醫院沒有分階級,連我這個clerk都可以穿長袍,
而主任查房也自己一個孤孤單單的,跟白色巨塔的印象完全不同~~
今天是心內的第一天,也是clerk的第一天。
這裡的學長姊很多,早上morning meeting就看見了子瑩學姊~
BUT! 為什麼meeting前要先聽牧師講些奇奇怪怪的故事呢?
anyway, 不過報的case也不知道為什麼,讓我就直接想到infective endocarditis
就還蠻神奇的,是直覺嗎XD
早上是看了treadmill ECG與Holter,沒有p't,只有數據。
下午是教心音,想說上完課跑去CCU看一看,結果找不到VS的p't
只好現在待在圖書館上傳資料……
據說明天有bedside teaching,看看有什麼好玩的病歷囉~
ps 院內鎖p2與臉書,只好先在這發文了XD
馬偕醫院沒有分階級,連我這個clerk都可以穿長袍,
而主任查房也自己一個孤孤單單的,跟白色巨塔的印象完全不同~~
今天是心內的第一天,也是clerk的第一天。
這裡的學長姊很多,早上morning meeting就看見了子瑩學姊~
BUT! 為什麼meeting前要先聽牧師講些奇奇怪怪的故事呢?
anyway, 不過報的case也不知道為什麼,讓我就直接想到infective endocarditis
就還蠻神奇的,是直覺嗎XD
早上是看了treadmill ECG與Holter,沒有p't,只有數據。
下午是教心音,想說上完課跑去CCU看一看,結果找不到VS的p't
只好現在待在圖書館上傳資料……
據說明天有bedside teaching,看看有什麼好玩的病歷囉~
ps 院內鎖p2與臉書,只好先在這發文了XD
2010/8/9
2010.07.31~08.03花東行
ㄟ豆…真的懶得打遊記XD 照片有上傳無名與臉書了~
這次是回外婆家,順路去玩玩~
花蓮台東真是好山好水好地方!
第一天,在車上看見花東美麗的海岸線,
開三個小時的車到了花蓮新城阿姨家,剛好在收割香蕉,
so不打擾阿姨忙,就走海岸線玩下台東。玩過的地方就不去了~
先從七星潭那走海線,跑去觀光酒廠要買東西,結果沒有賣@@
再往下去阿美文化村,結果有火災的痕跡休園了…
這次是回外婆家,順路去玩玩~
花蓮台東真是好山好水好地方!
第一天,在車上看見花東美麗的海岸線,
開三個小時的車到了花蓮新城阿姨家,剛好在收割香蕉,
so不打擾阿姨忙,就走海岸線玩下台東。玩過的地方就不去了~
先從七星潭那走海線,跑去觀光酒廠要買東西,結果沒有賣@@
再往下去阿美文化村,結果有火災的痕跡休園了…
2010/6/21
The Last Week
校園生活的最後三天半(其實把考試扣掉只有2小時XD)
對於這小小的學校似乎有種不捨
其實 最不捨的是在大學認識的每一個人
好多好多人 在我這五年的生活中留下腳印
翻出照片 回顧一切的一切
大一 中秋節系烤晚會、運動會、導生聚、制服日、宿舍餅乾節
湯圓大會、中醫之夜初登板、溪頭遊、校園演唱會
針研營、成大大醫盃、阿里山班遊、口琴社、魔術社
大二 張正懋醫師專訪、展示館導覽、校園歌喉戰、SCOME
中醫之夜、故宮遊、北醫大醫盃、醫藥史暑期義診、傷寒暑修
大三 醫藥史社、南投義診、清水義診、陳冠宇鋼琴獨奏會
39屆授袍、新社義診、國考部
大四 天天婚禮、系學會新社義診、金馬獎、大坑逍遙遊、讀書會
成大演講、學士照、琇慈畢業典禮、國考部、中興中醫科見習
傷寒論助教、波波、特特
大五 40屆授袍、火焰之舞、台南安平遊、奇美中醫部見習、奇美醫院運動會
41屆授袍、讀書會、西醫見習分發
原來 我的大學生活並不單純
有好多好多的快樂記憶 好多好多感動過去
我是幸福的 所以要更珍惜接下來的一切
謝謝每一個在我生命中留下腳印的人們
接下來在醫院的生活充滿著期待
準備燃燒著熱情 面對每一項挑戰!
對於這小小的學校似乎有種不捨
其實 最不捨的是在大學認識的每一個人
好多好多人 在我這五年的生活中留下腳印
翻出照片 回顧一切的一切
大一 中秋節系烤晚會、運動會、導生聚、制服日、宿舍餅乾節
湯圓大會、中醫之夜初登板、溪頭遊、校園演唱會
針研營、成大大醫盃、阿里山班遊、口琴社、魔術社
大二 張正懋醫師專訪、展示館導覽、校園歌喉戰、SCOME
中醫之夜、故宮遊、北醫大醫盃、醫藥史暑期義診、傷寒暑修
大三 醫藥史社、南投義診、清水義診、陳冠宇鋼琴獨奏會
39屆授袍、新社義診、國考部
大四 天天婚禮、系學會新社義診、金馬獎、大坑逍遙遊、讀書會
成大演講、學士照、琇慈畢業典禮、國考部、中興中醫科見習
傷寒論助教、波波、特特
大五 40屆授袍、火焰之舞、台南安平遊、奇美中醫部見習、奇美醫院運動會
41屆授袍、讀書會、西醫見習分發
原來 我的大學生活並不單純
有好多好多的快樂記憶 好多好多感動過去
我是幸福的 所以要更珍惜接下來的一切
謝謝每一個在我生命中留下腳印的人們
接下來在醫院的生活充滿著期待
準備燃燒著熱情 面對每一項挑戰!
2010/5/26
2010.07.20 西藏文物特展at故宮
說是用什麼角度去看嘛…宗教和藝術都有耶XD
自己身為佛教徒,家裡也有接觸藏傳佛教,
再加上也才把唐卡中的西藏史看完而已,所以感覺很親切:)
ps 我也有學藏文,但還在拼音認字的階段XD
2010/5/15
葉問與人生
剛剛很熱血的看完葉問2。
其實,我喜歡的不是詠春拳,
而是葉問的那個哲理。
不管學什麼拳都一樣,學了中國功夫,就要學到中華文化。
謙遜、包容、尊重、重家庭。
看了與西洋拳王的比賽,感觸良多。
葉問的虛心學習,將詠春與洪拳合一,但不離中線。
雖然勝了,但最後說的一段話真的講入人心。
當記者問:你現在最想做什麼?葉問:我只想回家。
這一句話讓我哭了,是不由自主的流淚,
也許是被這精神感動吧。
自己學了楊家老架太極拳一年多,但卻只學了半套拳。
後半段大概還剩下10個招式要學,其實不難,
但要下定決心把它學好還是要花功夫。
也許自己也好高騖遠,太極沒學精就偷學詠春的基本套路小念頭。
該好好檢討,不要什麼都真的是「略懂」。
精進,智慧。守著原則走下去,
讓自己變成太陽:)
其實,我喜歡的不是詠春拳,
而是葉問的那個哲理。
不管學什麼拳都一樣,學了中國功夫,就要學到中華文化。
謙遜、包容、尊重、重家庭。
看了與西洋拳王的比賽,感觸良多。
葉問的虛心學習,將詠春與洪拳合一,但不離中線。
雖然勝了,但最後說的一段話真的講入人心。
當記者問:你現在最想做什麼?葉問:我只想回家。
這一句話讓我哭了,是不由自主的流淚,
也許是被這精神感動吧。
自己學了楊家老架太極拳一年多,但卻只學了半套拳。
後半段大概還剩下10個招式要學,其實不難,
但要下定決心把它學好還是要花功夫。
也許自己也好高騖遠,太極沒學精就偷學詠春的基本套路小念頭。
該好好檢討,不要什麼都真的是「略懂」。
精進,智慧。守著原則走下去,
讓自己變成太陽:)
2010/4/29
直指人心
重新思考事物的本質。
台灣學生的詬病:照單全收,不加思考。
許多學期的西醫轟炸下,有點漸漸習慣criteria式的診斷模式,
也曾想過將中醫診斷畫成Flowchart,用更簡化的方式去看中醫。
但發現如此,自己的思路就被挶限住了。
會發展出一套結果,必然會有其歷史背景,
不了解其原因只盲然接受,勢必會在學習路上成為阻礙。
台灣學生的詬病:照單全收,不加思考。
許多學期的西醫轟炸下,有點漸漸習慣criteria式的診斷模式,
也曾想過將中醫診斷畫成Flowchart,用更簡化的方式去看中醫。
但發現如此,自己的思路就被挶限住了。
會發展出一套結果,必然會有其歷史背景,
不了解其原因只盲然接受,勢必會在學習路上成為阻礙。
2010/4/26
放下執著
過與不及皆為病 這是學了快五年中醫的心得
不只是中醫來說 在生活中又何嘗不是如此呢?
人們總會羨慕對方比自己好 比自己敏銳
但如果太在意的話反而會變成一種執著
一直去追求這個感覺 反而會成為修行路上的阻礙
古時 世尊收了一位弟子名為「周利盤佗迦」
雖然這個故事是要人們樂於分享 讓人們也有智慧
但我看到的 是周利盤佗迦的那份「毅力」
愚鈍的人可以用「心」去彌補 最後的結果可是會超越一切的!
不用去羨慕別人 一步一步走下去
誠實面對自己 以「心」觀自在
無我相 無法相 無眾生相
大家都是一樣的
不只是中醫來說 在生活中又何嘗不是如此呢?
人們總會羨慕對方比自己好 比自己敏銳
但如果太在意的話反而會變成一種執著
一直去追求這個感覺 反而會成為修行路上的阻礙
心魔 是最難跨越的
古時 世尊收了一位弟子名為「周利盤佗迦」
雖然這個故事是要人們樂於分享 讓人們也有智慧
但我看到的 是周利盤佗迦的那份「毅力」
愚鈍的人可以用「心」去彌補 最後的結果可是會超越一切的!
不用去羨慕別人 一步一步走下去
誠實面對自己 以「心」觀自在
無我相 無法相 無眾生相
大家都是一樣的
2010/2/4
醫生,也是人…
今天 一個care一段時間的病人走了
這星期 跟著邱CR一起會診 每天都會到病房去做progression
一個baccal ca 一個cervical ca
在第一個老先生身上 看見了從大青龍湯 轉成大承氣湯
再由陽明三急下 直轉犀角地黃湯 只花了三天的時間
可是因為西醫的退燒藥與antibio持續在打 morphine也常用
中藥能介入的機會太少太少
今天去看他 沒有昨天那麼嚴重的神昏、循衣摸床、惕而不安、微喘直視
現在是神識不清 時而抽搐
四肢也從昨天的手足逆冷轉成手足溫
但這個病人已經住進8C病房一段間了…
這星期 跟著邱CR一起會診 每天都會到病房去做progression
一個baccal ca 一個cervical ca
在第一個老先生身上 看見了從大青龍湯 轉成大承氣湯
再由陽明三急下 直轉犀角地黃湯 只花了三天的時間
可是因為西醫的退燒藥與antibio持續在打 morphine也常用
中藥能介入的機會太少太少
今天去看他 沒有昨天那麼嚴重的神昏、循衣摸床、惕而不安、微喘直視
現在是神識不清 時而抽搐
四肢也從昨天的手足逆冷轉成手足溫
但這個病人已經住進8C病房一段間了…
2010/1/31
吃喝玩樂的週末–台南美食之旅
很充實的一個週末假期
星期六下午 是醫院運動會的球類預賽
很酷吧 第一次聽到醫院辦運動會
而且我們還是第一屆有幸參加到的clerk!
我被拉下場打排球先發攻擊手 只不過比的排球是樂樂排球XD
球很大 很輕 一不小心就會飛走的那種排球
前幾天就跟大家去練球 練到腳真的抽筋了@@a 還好星期六沒事
星期六下午 是醫院運動會的球類預賽
很酷吧 第一次聽到醫院辦運動會
而且我們還是第一屆有幸參加到的clerk!
我被拉下場打排球先發攻擊手 只不過比的排球是樂樂排球XD
球很大 很輕 一不小心就會飛走的那種排球
前幾天就跟大家去練球 練到腳真的抽筋了@@a 還好星期六沒事
2010/1/5
邁入23
總覺得時間過好快 都還不承認自己快要離開校園
心裡還停留在小大一而已
回顧這一年 真的給大哥說中了 (C.K. Moon你好神!!)
剛好遇上命中的三合年 許多事情都在這一年發生
從當助教開始 成大去演講 波波 特特 陸陸
系學會 寫小說 寫期刊 中興見習 經絡學苑
針灸助教 親友罹癌 授袍 爺爺過世 康普蘭版
火焰之舞 ...等等等
有好多好多讓我成長的一切
經過了這一些 也讓自己成長一些
還是有需要改進的 學著圓融、包容
但重要的是自己的心
謝謝這一年來上天給我的一切磨練
期待踏入第二個子年的自己能更加努力 更加惜福
23歲的我 能做到多少呢? 給自己的期許能達到幾項呢?
祝福與我同一天生日的妳 也要那麼的開心過著每一天^^
生日快樂 for you, and for me.
心裡還停留在小大一而已
回顧這一年 真的給大哥說中了 (C.K. Moon你好神!!)
剛好遇上命中的三合年 許多事情都在這一年發生
從當助教開始 成大去演講 波波 特特 陸陸
系學會 寫小說 寫期刊 中興見習 經絡學苑
針灸助教 親友罹癌 授袍 爺爺過世 康普蘭版
火焰之舞 ...等等等
有好多好多讓我成長的一切
經過了這一些 也讓自己成長一些
還是有需要改進的 學著圓融、包容
但重要的是自己的心
謝謝這一年來上天給我的一切磨練
期待踏入第二個子年的自己能更加努力 更加惜福
23歲的我 能做到多少呢? 給自己的期許能達到幾項呢?
祝福與我同一天生日的妳 也要那麼的開心過著每一天^^
生日快樂 for you, and for me.