一個星期後的今天患者回診了,回來跟上個星期完全不一樣,精神很好,氣色好超多,體重從原本的53.9增加到55.6,反而把診所小姐又嚇到了一次XDDDDD
原本的低體溫低血壓、臉色蒼白、食後就吐都沒有了,終於可以開始吃到真正的飯。但胃痛稍微還有,但拉肚子已經沒有了,反而開始便秘,所以患者自己喝牛奶才拉肚子(乳糖不耐症的樣子)。另外,剛開始吃藥才真的覺得自己的肚子是冰的,身體超冷,吃了之後才開始改善,但胃部灼熱、胸口內部熱痛,牽引頸部、頭部疼痛,身倦,頭暈,喘,所以這次的藥稍做調整,仍然是以吳茱萸湯為主方,本週處方吳茱萸湯8.0克、半夏瀉心湯3.0克、山藥1.0克、遠志1.5克、石菖蒲0.8克、篙本0.5克。
聽到患者說超級感謝這句話的時候,真的好開心!原來,疑難雜症也是可以這樣處理的!!在病人身上用了這麼多次的吳茱萸湯,正式突破了一層。
2014/7/29
2014/7/22
20140722-中醫急症:吳茱萸湯症
還記得前一陣子我po過「拯救之法,妙用者針」的醫案嗎?
昨晚颱風夜前夕的夜診最後一號,來了一個更刺激的case,這次不是用針,而是直接開藥就有效了…
是一位42歲的女性,聽掛號及跟診小姐轉述,到院的時候幾乎是沒辦法行動,臉色蒼白,無法行動的狀態,低溫到量不到體溫,血壓低於80/40mmHg,有憂鬱症、乾燥症、類風濕性關節炎、胃及十二指腸潰瘍、青光眼,拿著重大傷病卡前來就診。
昨晚颱風夜前夕的夜診最後一號,來了一個更刺激的case,這次不是用針,而是直接開藥就有效了…
是一位42歲的女性,聽掛號及跟診小姐轉述,到院的時候幾乎是沒辦法行動,臉色蒼白,無法行動的狀態,低溫到量不到體溫,血壓低於80/40mmHg,有憂鬱症、乾燥症、類風濕性關節炎、胃及十二指腸潰瘍、青光眼,拿著重大傷病卡前來就診。
全身包得很緊,又冷汗直流,用極為低微的聲音說幾乎沒辦法出門,因為這個問題已經治療了好幾年都沒有找到問題,又不想坐救護車去急診,只好來診所找我了……第一眼看到真的覺得是重病,腦中浮現了三個字:厥陰病。
2014/7/6
20140706 - 回家義診
每次回家都是義診,好像沒有時間休息@@但這也是我走醫學的初衷 啊~
媽媽左眼的水晶體雜質造成的類似白內障初期,眼科沒辦法治療也可 以改善,主要是心的寒實引起瘀熱上注,伴隨左側膏肓麻痛,左胸刺 痛,用針灸眼科組套調整+內關、通天、光明,症狀改善一半,開立 水藥治療,辨證論治加上丹參、栝蔞仁、竹茹、密蒙花治療。
爸爸腦下垂體adenoma術後半年,還是會右側頭悶痛,伴隨右 腳大腿無力感,薦椎痠軟,雙腳熱脹麻感,針灸組套+頭正中線、額 旁二線。在針外關時整個熱氣噴出來,頭悶脹就改善一些。問一下右 側上排臼齒有浮腫的感覺,以前有補牙齒,叮嚀去牙科檢查,水藥著 重補心脾腎,引氣下行,暖肝散肝腎。
仔細想想,自己在看診還是有盲點,必須重新再審視自己,不斷思考 觀察實踐才是
媽媽左眼的水晶體雜質造成的類似白內障初期,眼科沒辦法治療也可
爸爸腦下垂體adenoma術後半年,還是會右側頭悶痛,伴隨右
仔細想想,自己在看診還是有盲點,必須重新再審視自己,不斷思考