WFU

2008/10/19

陳皮用藥論述

作者:林佑彥 中醫師 


《神農本草經.上品》:「橘柚,氣味苦辛溫,無毒。主胸中瘕熱逆氣,利水穀。久服去臭,下氣,通神。一名橘皮。」

張隱庵曰:「橘實形圓色黃臭香肉甘,脾之果也。其皮氣味苦辛,性主溫散,筋膜似絡脈,皮形似肌肉,棕眼如毛孔,乃從脾胃大絡外出於肌肉毛孔之藥也。若中宮濁氣留聚,則假氣成形而為瘕熱逆氣。則橘皮能達胃絡之氣,出於肌腠,而中之留聚自通。」

鄒潤安曰:「夫瘕則有形,熱則非寒,逆則上沖,必盡此三義。胸中瘕熱逆氣方確切也。瘕之為病,借氣聚以成形,依物象而成質。迨氣散物消,則形質亦隨而消散。」


由以上三段文章所言,陳皮通暢氣機之後,亦可使脾氣暢達,益脾氣而通利水穀,去瘕熱逆氣。仲景用陳皮於《金匱要略》中有橘枳薑湯、橘皮湯、橘皮竹茹湯、外臺茯苓飲,其治應在治氣。瘕熱由氣積而成,陳皮苦辛味溫之物治其在氣,氣通且平,逆氣則平。故師云陳皮降氣為主實為平逆氣,降氣為簡易之記憶用法矣。


【附加思考問題】 陳皮 vs 半夏?異與同?

仲景喜用半夏多於陳皮,半夏散見於整本傷寒雜病論,而陳皮僅見於金匱要略。陳皮多為正虛,散邪力量不足;半夏多為邪實,若邪實與正虛並見,多伍上其它補正升陽之藥。

二藥同為辛味,皆可通暢氣機而下氣降逆止嘔,但邪實正虛多有不同,為學同好者應辨其病之虛實,勿誤用其藥而使邪更實,正更虛矣。

以上為末學個人之觀點,若有同好願意參與討論指正,甚是高興。

歡迎各界批評指教。