WFU

2020/10/14

[公告] 自2020/11/12起門診調整

為提供更好的醫療品質,林佑彥醫師因門診調動。
自2020/11/12(四) 起,在祥峻中醫診所的星期四下午門診停診。
新消息近期會公告,請大家見諒!





新書上市!《眼癒力》2020/09/24各大書局、網路書店發行

作者:林佑彥 中醫師





《眼癒力:中醫眼科診治照護,治療+保健一次看明白》

全彩印刷,字體放大,即便是眼睛不舒服也能輕鬆看完整本書!

9/24,全省各大書局、網路書店正式上市

眼病急性期以西醫搶救視力,輔以中醫從根本改善體質。
建立人體完善的氣血循環,恢復眼睛自癒力。

整合近3萬例眼病中醫治療經驗,結合中西醫學探討眼病治療專書。

2020/9/2

黑夜裡的一盞光 – 中醫眼科挽救夜盲症

作者:林佑彥 中醫師





27歲的Joan最近被發現得到遺傳性夜盲症(視網膜色素變性,Retinitis Pigmentosa),因為查了網路發現沒有治療的方式而心情低落,來到我的門診尋求一線希望。

Joan:「我聽說夜盲症最終會失明,但我還是很害怕那一天的來臨。我能用中醫來治療或調養嗎?」

我:「目前遺傳性夜盲症的確沒有治療的方式,中醫能做的也是盡力延緩惡化的速度。但有些RP的患者在調養的過程中感覺亮度提升,清晰度也改善,也許可以用這些方式來延緩或改善萎縮的感光細胞。」

2020/8/6

破解糖尿病視網膜病變,中醫眼科有妙招




淑娟得到糖尿病已經20多年了,最近因為右眼突然出現大量飛蚊症至眼科檢查。結果發現是糖尿病視網膜病變導致出血,眼底注射之後還是反覆出血,所以來到中醫眼科門診治療。

我:「阿姨,妳的血糖怎麼一直都沒有控制好啊!糖化血色素正常要在6%以下,結果妳的都在9%以上,難怪視網膜一直出血……」

淑娟阿姨:「我以為只要有吃血糖藥、打胰島素就可以,但也是眼睛發生問題之後才發現血糖一直都很高,但為什麼血糖高會造成眼睛出血呢?」

2020/2/13

關於 COVID-2019 武漢肺炎疫情,中醫怎麼看?

作者:林佑彥 中醫師




關於武漢肺炎,除了戴口罩之外,更重要的是多洗手。很多朋友們會問,為什麼中醫沒有表示些什麼呢?中醫怎麼預防或治療呢?這個問題其實很兩難…

最近網路上流傳著中醫對於武漢肺炎的預防茶飲、治療處方,但中醫治療疾病最重視的是「個人體質差異」,不同的人體對一於同一個疾病的反應是不一樣的。雖然對岸的中國國家中醫藥管理局有發佈中醫治療參考準則,但是也因為這些文章的轉傳,讓中藥材開始飆漲,已經有許多藥材被留在中國海關無法進口,這樣反而讓需要治療的朋友們更難取得適合的藥材…


2019/10/18

你不能不知道的中醫眼科!從根本治療老年性黃斑部退化

作者:林佑彥 中醫師




72歲的陳伯伯對我說道:「我最近發現怎麼東西彎彎曲曲,眼科說是黃斑部退化,這是什麼啊?」

我:「黃斑部就像是相機的底片,如果底片變得扭曲或壞了,拍出來的照片也會是彎彎曲曲的哦。」

陳伯伯:「我聽到眼科要在眼睛上面打針,覺得好恐怖耶…中醫能治療嗎?」

我:「眼底注射是用來避免長新的血管或再次出血、水腫,配合中醫治療可以從根本來預防與加速眼睛的復原哦。」

2019/9/16

我的中醫眼科成長之路

作者:林佑彥 中醫師




「請問學長,如果以後想要走中醫眼科的話,有什麼推薦的書籍或怎麼學習呢?」這個問題我已經被問過太多次,避免一再被問起,我還是把我的中醫眼科成長之路寫下來好了。

以下的觀念與經驗,僅是我個人的看法與經驗,畢竟我畢業至今也僅六年,仍然需要持續學習,也不是什麼大師或名醫,充其量也只是有些經驗可以分享。文章非常的長,我也會把文章留存在部落格裡,如果與大家或各位前輩們看法不同,也請各位多多包涵並指教。

我在大學畢業後,用了半年的時間把我在大學的中醫學習歷程記錄下來。一直想把畢業後的學習到現在的心得寫下來,算是給自己目前為止的經驗總結,也是自己的成長記錄。

畢業至今已經六年了,我始終相信中醫的學習可以有系統化、科學化的方法。在我的中醫之路也說到,若用一句話來概括學習歷程,大概是「接受→懷疑→反證→實證」的這一個過程,與科學方法的「觀察→提出問題→假設→實驗→結論→實證」非常類似。所以,任何方法都要在反覆驗證並且客觀的條件下進行評估。

關於如何成為中醫眼科醫師?以我個人的經驗來看,可以分成四個部份來談

2019/9/2

看不到之後才明白的道理:真的不用拼命運動健身,這麼做不值得

作者:林佑彥 中醫師




「我真的不知道,錯誤的運動也會傷害到眼睛。早知道就不會勉強自己舉那麼重的槓鈴了…」

子芸是一位國中音樂老師,為了想要雕塑身材,所以參加了健身房的訓練課程。但是因為平時缺乏運動,而且一次加了太大的重量,在某次槓鈴臥推之後,左眼突然看不清楚。到了眼科檢查,發現竟然是中央靜脈阻塞,也就是俗稱的「眼中風」。眼底可以看見大面積的視網膜水腫、血管扭曲,視力掉到了 0.1,嚴重影響視覺功能。

「醫生對我說,現在能做的就只有眼睛內打針,然後等它自己吸收。但我不想要什麼都不做,放著讓眼睛失明。」子芸一臉無奈的向我說著。


運動非壞事但要適可而止


這幾年,台灣吹起了一股運動風,越來越多人開始了健身房的訓練課程,也開始迷上了路跑或馬拉松。

2019/8/12

中醫眼科》中醫治療近視,您應該要知道的幾件事情(中醫防治近視篇)

作者:林佑彥 中醫師




「得到近視之後,我們可以怎麼辦?」這是剛開始發現近視的小孩家長們最常提出的問題。其實,無論選擇何種治療方式,最重要的都是阻止繼續變成高度近視。所以,就我目前為止臨床超過 2 萬例眼病患者的經驗,以及從現代中醫眼科研究來評讀,要如何預防近視持續增加呢?


中醫治近視,重點二十句

中醫眼科》中醫治療近視,您應該要知道的幾件事情(中醫現代研究篇)

作者:林佑彥 中醫師




一直以來,中醫最被現代醫學提出質疑的,就是沒有實證醫學的研究。所以在這個系列文章之中,我另外插播一篇現代研究分析,提供醫療從業人員參考。

因為沒有實際編寫過回顧性期刊,所以編寫沒辦法過度嚴謹,但希望以此文章可以回答部份科學人的疑慮。


中醫現代研究證據:可部份改善視力但仍需要更多研究證實


依照做現代研究的方法來實行,我查閱了 Pubmed 上的研究,以「Chinese medicine(中醫)」、「acupuncture(針灸)」、「auricular acupoints(耳穴)」、「Eye Exercises(中醫眼球運動)」、「myopia(近視)」、「near-sight(近視)」做為關鍵字,蒐尋了 15 年內發表的隨機臨床研究論文,大致上找到三個大方向:

2019/8/5

中醫眼科》中醫治療近視,您應該要知道的幾件事情(中西結合篇)

作者:林佑彥 中醫師




前面兩篇說明了現代醫學與古典中醫的部份,分別是「長時間近距離連續用眼」,與「心火不足腎氣消耗」的機制,綜合以上的觀念,眼軸變長幾乎是不太會改變的事情。就如同人長高之後,除了退化之後椎間盤被壓扁,或者骨折…這些外來的因素之外,沒有特殊的狀況幾乎不會變矮。所以就這個邏輯來講,坊間常看見的近視度數的方式,可能都不是處理到真正的眼軸被拉長的近視。

所以,中西結合的中醫眼科思路,大概我會從這四個部分切入:
  1. 眼球長時間的疲勞無法放鬆
  2. 連結到眼部的經絡脈道拉扯與牽引
  3. 內在臟腑的偏勢虛實,影響到個人習慣彎腰駝背
  4. 臟腑氣血的偏勢,讓眼球發育與身體不成比例

中醫眼科》中醫治療近視,您應該要知道的幾件事情(古典中醫篇)

作者:林佑彥 中醫師




上一篇寫到了現代醫學對於近視的說明,這次來談談古典中醫的記錄。

再複習一下現代醫學對於近視的看法:長時間、近距離、連續用眼,使得眼球受刺激而眼軸變長。因應對策就是改變「長時間、近距離、連續用眼」的狀態。而中醫眼科能從什麼地方著手呢?這就要先從歷史的記載先切入了。

2019/8/2

中醫眼科》中醫治療近視,您應該要知道的幾件事情(現代醫學篇)

作者:林佑彥 中醫師




「佑彥醫師,中醫究竟能不能治療近視呢?」這句話常常被問到,也很多人對於中醫眼科治療近視非常的好奇。簡單來說,古代的近視狀況與現代不太一樣,在從中醫的角度治療之前,我們必需了解現代醫學對於近視這件事情的認識。

近視比較麻煩的問題不在於控制度數,而是發生的時間常常在小朋友成長期,近視伴隨的併發症也是更麻煩的事。如果依照台灣的升學環境,要小朋友不看書寫字幾乎是不可能的任務,用古代留下來的經驗幾乎沒辦法順利的控制好近視。

中西醫結合,從中醫與西醫之間的關聯尋找突破點,這也是我從事中醫眼科以來的核心觀念。這個問題其實非常複雜,所以我拆解為:「現代醫學篇」、「古典中醫篇」、「中西結合篇」、「中醫防治近視篇」來呈現,今天先從「現代醫學篇」來了解一下近視吧!

2019/7/29

一位藥師的告白:工作3年,長時間低頭調劑,換來的卻是眼睛刺痛灼熱,從中醫眼科怎麼預防?

作者:林佑彥 中醫師




原來長時間低頭工作,也會傷害到眼睛啊!

「我原本以為乾眼症點人工淚液會改善,但為什麼低頭太久眼睛反而更痠呢?」淑君這麼問我。


長時間低頭工作,也是眼病的源頭


淑君是名藥師,在醫學中心的門診藥局已經三年多了。這一陣子淑君覺得眼睛變得更不舒服,原本以為是戴隱形眼鏡時間太久,已經停止戴隱形眼鏡一個星期,但是眼睛還是非常的乾澀。眼科診斷是乾眼症,但使用了人工淚液與凝膠仍然覺得不舒服,淑君決定尋求中醫眼科的幫助而來到了我的門診。

2019/7/19

誰說中醫眼科沒有解剖?眼球結構名稱中西醫對照

作者:林佑彥 中醫師




前幾天收到了讀者傳來的訊息:「談了這麼多中醫眼科的觀念,以前究竟有沒有眼睛的解剖觀念呢?」

其實啊,還真的有眼睛的解剖命名呢!這些在中醫師國考也是一個重要的觀念與考題,但古代的名稱相較於現代來說並沒有那麼細緻,但可以看到古人把眼睛的功能與結構也研究得很透徹了。