WFU

2015/2/20

中醫基礎與臨床的學習

講者:林佑彥 中醫師



大學二年級開始負責立夫中展館的導覽訓練


西醫見習臨床教學


在學習中醫的過程中,你是否曾感到困惑,在面對眾多經典時,該要怎麼去面對呢?在學校跟著老師課堂學習,為什麼還是抓不到頭緒?怎麼有人看起來就是這麼厲害,根本就是開外掛,但我卻還是一個初入江湖的小蝦米什麼都不懂,難道神人天生就是神人嗎?

你常懷疑,似乎中醫的學習就該是背下來就好,在與老師們與學長姊們討論時突然來的一句引經據典,讓你嚇傻了嗎?

其實,每個神人的背後都有人們看不到的努力與用心,我並不是什麼大師,更不是什麼強者,若要以一句話來概括學習歷程,大概是「接受→懷疑→反證→實證」的這一個過程吧。

由點而線,由線而面,由面而網,由網而體,不斷地思考、尋找、體驗,才有如今的我。回想這些年的歷程,只有不斷的學習與討論,不藏私的分享挑戰,中醫才能真正進步。

在這個部份,將以個人學習歷程來分享,帶出學習上應有的態度與想法。醫學沒有什麼絕對,也沒有對錯之分,中醫的這條路永無止盡,真理越辯越明,仍然有許多前人留下的寶藏尚待尋回,若不能拋離藏私、負才傲物的想法,這真的會一代不如一代…

讓自己的想法與他人討論,不斷修正觀念,這就是最根本的中醫養成!

各門各派的衝擊與論戰

講者:林佑彥 中醫師



↑各大門派,互別苗頭。亂世之中如何生存? @ 某線上遊戲


不知道是否有經歷過,在學習一個疾病的時候,現代醫學總是很清楚的寫出疾病發生的機轉、可能原因、危險因子、流行病學、症狀、病理生理學、診斷,並清楚指出治療的原因與機轉;但中醫卻有著各時期各醫家的見解,後人罵前人、或是全文剪下貼上,模模糊糊的就把一個疾病上完了?

就如同前面所說的,每一種不同的時空背景下,便會出現新的學派,對於疾病的認識也是建立在不同的時空背景之下所產生的。但什麼樣才是中醫的全貌呢?

還記得在學校時,第一次遇到學校老師將火神派的觀念帶到課堂之中,當時上了鄭欽安的《醫理真傳》,把既有的中醫觀念重新打亂。也因為一時興起,教了醫學系的朋友學中醫,用了許多西醫的角度及名詞解釋。

開始帶起讀書會,親自教學之後反而更能找到自己的盲點。因為也學了西醫的生理學、組織學、胚胎學,就試著把基礎醫學的概念與中醫基礎理論比較,其實中、西醫看待的都是同一個人,不應有所區別,只有切入的角度不同。

如果看到什麼證就丟什麼藥,這樣子吳念真也可以當中醫了,侯昌明還可以馬上說什麼「大顆粉圓」。應該要釐清病因病機,有完善且周詳的思路,切合要領,方可見效。中醫也許可能如此,活用,而非死記。

慢慢的進入臨床,越來越多醫師不同的看法,在內心裡出現了各種衝突,要用什麼心態去面對呢?

在經典海裡漫遊與嘗試


講者:林佑彥 中醫師



↑黃帝內經文字雲,裡面講最多的就是歧伯。@ ctext.org


身為中醫人,一定聽過《黃帝內經》,但有多少人真正讀過《黃帝內經》呢?《素問》摒除七篇大論而言,內容多為名詞定義、疾病之成因、養生之法,其疾病之部份主要以經絡為主要依據,陰陽表裏為根本,五行生剋為綱紀,言及經絡、氣穴、治法治則,較少提及內科治療。而《靈樞》則提到了非常多針灸療法之注意事項、應有之態度、針灸治療原則、診斷(如《邪氣藏府病形》中之尺膚診、《師傳》中之腹診…等),以及生理現象、生理物質之定義、生理作用…等。

《靈樞.九鍼十二原》:「凡將用鍼,必先診脈。」得知脈學是與針灸(而非湯方療法)綁在一起,又其源由腕踝十一脈口。而湯方療法最初並無脈證之記錄…最早醫方《五十二病方》之湯方皆憑證候而不依據脈象;《武威漢代醫簡》同此。首先出有脈象者應屬倉公醫案,但其皆統言整體之脈象,並無區分寸關尺三部。倉公特提出「平脈」須依年齡而加以校正。



所以,內經是否值得細閱,又應該要用什麼態度閱讀呢?

那麼,《傷寒雜病論》應當怎麼研讀、應用?金元四大家等歷代學說有需要於在學期間研究嗎?對於近代醫家的看法,又要用什麼態度解讀?

到每一種不同的時空背景下,便會出現新的學派,重點不是這個學派用了什麼方藥,而是在這個情況下,選擇最合適的治法,勇於打破規則,走出新的一條路。

Keep Walking! 在中醫經典裡的漫遊與學習




時間:2015/02/24(二) 19:00
地點:台中市 中國醫藥大學 立夫104教室
主辦單位:中國醫藥大學中醫系系學會教學部讀書會
活動專頁:臉書活動連結


在學習中醫的過程中,面對眾多經典時,是否曾困惑:
內經是否值得細閱,又應該要用什麼態度閱讀?
傷寒應當怎麼研讀、應用?
脾胃論、金元四大家等歷代學說有需要於在學期間研究嗎?

對於近代醫家的看法,又要用什麼態度解讀?
在學習的過程中,如何對應各種衝突?

開學第一發,入伍前最後一場演講!




課前提要


講者介紹
中醫基礎與臨床的學習
在經典海裡漫遊與嘗試
各門各派的衝擊與論戰

2015/02/24(二) 演講滿意度分析 與 手寫回饋
2015/02/24(二) 演講照片記錄


聽眾回饋


亂世臨,時勢造英雄(中國醫藥大學中醫學系 江偉廷)


課程內容


時間
主題
講者
18:5019:10
報到

19:1019:15
介紹 & 今日演講注意事項
蘇盟雅
19:1519:45
第一部分 - 中醫基礎與臨床的學習
林佑彥
19:4519:55
Q & A
19:5520:25
第二部分 - 在經典海裡漫遊與嘗試
林佑彥
20:2520:35
Q & A
20:3521:00
第三部分 - 各門各派的衝擊與論戰
林佑彥
21:0021:25
綜合提問