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2019/8/12

中醫眼科》中醫治療近視,您應該要知道的幾件事情(中醫防治近視篇)

作者:林佑彥 中醫師




「得到近視之後,我們可以怎麼辦?」這是剛開始發現近視的小孩家長們最常提出的問題。其實,無論選擇何種治療方式,最重要的都是阻止繼續變成高度近視。所以,就我目前為止臨床超過 2 萬例眼病患者的經驗,以及從現代中醫眼科研究來評讀,要如何預防近視持續增加呢?


中醫治近視,重點二十句


目前最新的近視控制觀念,可以參考麗明眼科的陳祐瑲醫師的「對抗近視,精華一百點」。現代醫學主要強調「避免長時間近距離連續用眼」、「近視度數配好配滿」與「全時度數矯正」這些觀念。

與中醫眼科的基本觀念有共同點,但中醫角度切入可以再補充現代醫學比較沒有提到的部份。

  1. 無論是否接受中醫治療近視,仍然要持續現代醫學治療近視的主軸
  2. 成長期的近視的控制主要是度數凍結,每年 25-75 度的增加速度是可容許範圍,但仍然以度數凍結避免變成高度近視為目標
  3. 成長期的近視單純用中醫治療不一定有效,需要結合現代醫學、用眼習慣調整,以及整體評估,依體質選擇適合的方式
  4. 中醫治療仍然要辨證論治,從體質去調整用藥選方
  5. 長時間消耗眼力似乎是中醫治療近視的出發點
  6. 補氣血可以有部份改善眼力的效果,但不一定能改善近視的狀況
  7. 可以從調養身體的方向,讓坐姿與容易彎腰駝背的習慣改善,進而改變近距離用眼的習慣
  8. 成年人的近視大多眼軸已經定型,部份案例指出可緩慢改善,但近視度數減緩有限
  9. 眼球運動可以幫助放鬆眼球,但速度要「慢」,轉動同時睜開眼睛放輕鬆看,頸部隨著眼球的方向一起轉動延伸
  10. 眼周按摩可以改善眼球與睫狀肌的調節力,適度的按摩可以放鬆眼睛的疲勞
  11. 針灸可以短暫性改善視力,但效果持續時間不長,仍然需要定期針灸或搭配服藥
  12. 穴位刺激可以幫助調節經絡的阻礙與通暢,但要依照中醫師實際評估選擇
  13. 頸部胸口有空多放鬆伸展按摩,可以協助疏通讓氣血送到頭面部的路徑
  14. 古典中醫眼科治療以「補心腎」為主,但成長期的孩童要很小心很小心!
  15. 以臨床觀察,針睛明穴或是眼眶內針法,大多是引動自身的腎氣送到眼睛,但每個人的腎氣不一定充足
  16. 光線是電磁波的一種,具有能量可以發電轉換熱能,對眼睛來說是一種局部的慢性燒灼傷害
  17. 雷射也是一種電磁波,無論是近視雷射、視網膜雷射,都具有能量且能夠燒灼視網膜
  18. 正常人體可以自行修復並散掉累積的熱傷害,但如果陰血比較虛的朋友則可能出現局部的陰血耗傷,導致眼睛乾澀、提早出現白內障、視網膜或黃斑部的加速退化
  19. 高度近視(500度以上)請務必定期至眼科散瞳檢查,提前預防可能的視網膜損傷
  20. 接受雷射治療之後,高度近視所產生的眼軸變長仍然存在,可以用中醫的方式保養眼睛,預防可能的損傷




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